附件1
太阳成集团tyc33455cc老员工创新创业孵化园
项目入驻申请表
项目名称：
申 请 人：
指导教师：
联系电话：
申请时间：
一、项目负责人及团队情况
负责人 姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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政治 面貌 |
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所在学院 |
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专业 |
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班级 |
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身份证号 |
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联系电话 |
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E－mail |
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QQ号 |
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家庭 住址 |
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家长联 系电话 |
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负责人 简 历 |
（包括参加社会实践活动、创新创业等情况及获奖情况） |
管理 团队 其他 主要 成员 情况 |
姓 名 |
所在学院 及班级 |
年龄 |
专 业 |
在拟办项目中 分工负责范围 |
签 名 |
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二、拟办创业项目及资金情况
项 目 名 称 |
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所 需 资 金 |
万元 |
资金 来源 |
⑴创新基金； ⑵创业基金； ⑶自筹；⑷风险基金；⑸其它 |
经营场 地需求 |
共需面积 平方米 |
设备 来源 |
⑴自购； ⑵ 租赁； ⑶其它 |
项 目 简 介 |
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三、申请人证件资料
项目创办人身份证复印件粘贴处 |
暂住证复印件粘贴处 （员工证复印件粘贴处） |
项目负责人毕业证、学位证等复印件（可单独附后） |
注：本表格内容填不下时，可另附页说明。
四、审批意见
创业导师 推荐意见 |
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申请人 所在学 院推荐 意 见 |
签名（公章）： 年 月 日 |
孵化园管理办公室意见 |
签名（公章）： 年 月 日 |
